Виды кровотечений и способы их остановки

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Кровотечение вне зависимости от скорости потери крови является ургентным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Этапы и способы оказания первой помощи человеку с признаками кровопотери должен знать каждый. Важно до приезда медиков успеть хотя бы кратковременно прекратить излитие крови.

Содержание:

1. Классификация кровотечений
2. Способы остановки кровотечений
1. Временные способы
2. Хирургические способы остановить кровотечение
3. Медикаментозные способы остановить кровотечение

← Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине?

Каковы основные причины маточных кровотечений при климаксе? →

Кровотечение — состояние или осложнение какого-либо состояния, где требуется скорейшая первая медицинская помощь. Перед тем, как начинать останавливать кровь, необходимо разобраться, каков источник кровотечения, какой сосуд кровоточит и куда вытекает кровь.

Классификация кровотечений

• По течению и внезапности возникновения: острые и хронические.
• По поврежденному сосуду, из которого вытекает кровь: артериальные, венозные, капиллярные и смешанные.

Примечание. При травмах (особенно если идет размозжение тканей) кровотечения всегда смешанные, т.е. повреждаются и артерии, и вены, из которых течет кровь. Капиллярные же бывают при небольшом порезе.

• По месту истечения крови: наружные и внутренние. Внутренние кровотечения в свою очередь подразделяются на внутритканевые и внутриполостные.
• По органной принадлежности: легочные, печеночные, желудочные, маточные и другие кровотечения.

Легочное кровотечение. Левосторонний субтотальный гемоторакс

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Как оказать первую помощь при венозном кровотечении?

Возникновение венозного кровотечения происходит довольно часто. Это объясняется тем, что подкожные вены имеют поверхностное расположение, нередко вызывая интенсивную кровопотерю даже при относительно небольших ранениях. Большая часть потерпевших при виде большого количества крови попросту приходит в смятение, а потому не имеет возможности помочь себе. Поэтому, чтобы избежать плачевных последствий, очень важно знать особенности оказания первой помощи при кровотечении.

13491 1 0

Способы остановки кровотечений

Виды кровотечений и способы остановки кровотечений напрямую связаны. Одни способы хороши, если кровь из артерии брызжет фонтаном, другие подходят только для капиллярных или незначительных «местных» кровотечений.

Виды остановки кровотечений делятся на временные и окончательные. Временные способы нужны для быстрого предотвращения потери объема циркулирующей крови, дабы успеть транспортировать больного в медицинское учреждение, где ему сделают окончательную остановку кровотечения. Окончательные способы позволяют восстановить целостность поврежденного сосуда и/или нормальное кровоснабжение питаемых поврежденным сосудом тканей.

Временные способы

Первая помощь при кровотечениях включает все способы поэтапной временной остановки кровотечения, а именно:

• иммобилизация конечности и ее возвышенное положение;
• пальцевое прижатие сосуда;
• давящая (тугая) повязка на рану;
• наложение жгута (всегда эффективно при кровотечении из артерии).

Узнайте все о том, сколько длится кровотечение после родов в статье на нашем сайте.

Пальцевое прижатие кровоточащего сосуда

Необходимо четко соблюдать длительность прекращения тока крови к тканям. Время наложения жгута пишут на бумажке, прикрепляемой на сам жгут, или указывают непосредственно на жгуте.

Важно! В среднем, жгут должен оставаться на конечности не более 2-х часов, а летом в жару — не более 1,5. Иначе возникнет некроз тканей с последующим инфекционно-токсическим шоком.

Таблица «Первая помощь при кровотечениях» наглядно демонстрирует визуальную картину разных кровотечений и технику наложения жгута:

Хирургические способы остановить кровотечение

Окончательные способы остановки кровотечений можно условно разделить на хирургические и медикаментозные. К первым относят:

• зажим с последующим наложением лигатуры на сосуд;

Наложение лигатур на кровеносные сосуды

• перевязка сосуда на протяжении или циркулярным (круговым) швом. Последний способ технически сложен и под силу только сосудистым хирургам-виртуозам;
• электрокоагуляция (термокоагуляция, она же — электротермокоагуляция). Механизм действия заключается в свертывании белков под действием высокой температуры с образованием устойчивого тромба;
• действие низких температур — криодеструкция (жидкий азот). Очень эффективно данный способ практикуется в эстетической хирургии, а именно при удалении доброкачественных новообразований кожи (невусов, бородавок и папиллом);
• шунтирование или установка сосудистого протеза — делается при повреждении стенки сосуда на большом протяжении.

Примечание. Лигирование и перевязка сосуда на протяжении — самые распространенные способы окончательной остановки острого и быстрого кровотечения из крупной артерии.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Неотложная первая помощь при лёгочном кровотечении

Лёгочное кровотечение — это серьезное осложнение, которое сопровождается выходом крови через дыхательные пути. Требуется оказание неотложной помощи и назначение грамотного лечения. Разберемся в симптомах, признаках легочного кровотечения, чтобы можно было верно оказать доврачебную помощь.

8199 0 0

Медикаментозные способы остановить кровотечение

Применяются при капиллярных, небольших паренхиматозных и «местных» кровотечениях.

Препараты для остановки кровотечений делятся на:

• жидкие, вносимые непосредственно в рану (перекись водорода, раствор адреналина или мезатона);
• системные — увеличивают процессы фибриногенеза (эпсилон-аминокапроновая кислота, Викасол, витамин К);
• нежидкие местные — чаще используется в полых органах. Коллагеновая гемостатическая губка используется при незначительных желудочных кровотечениях, устраняемых во время эндоскопии, а также при стоматологических операциях.

Важно. Коллагеновая губка не только останавливает кровотечение, но и способствует скорейшей регенерации поврежденных тканей.

Гемостатическая губка позволяет остановить кровь и регенерирует ткани

Кровотечение и острая массивная кровопотеря являются угрожающими для жизни состояниями. Поэтому каждый должен четко представлять принципы и этапы первой помощи при ранениях сосудов.

← Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине?

Каковы основные причины маточных кровотечений при климаксе? →

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Виды и функции лимфоцитов: за что они отвечают и как вырабатываются
2. 2. Причины повышения фибриногена при беременности и способы его понижения
3. 3. Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы
4. 4. Классификация кровопотерь: чем опасна травма, степени и виды
5. 5. Когда начинается кровотечение после фармаобрта и сколько оно длится?
6. 6. Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении?
7. 7. Классификация кровотечений и их особенность: как оказать первую помощь?