Тромбоциты при беременности — причины отклонений от нормы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

В период беременности необходимо регулярно посещать не только акушера-гинеколога, но и делать анализ крови. Особенно важно знать состояние тромбоцитов. От них напрямую зависит достаточность кровоснабжения плода и риск кровотечений во время и после родов.

Содержание:

Тромбоцитоз у беременных

Тромбоцитопения у беременных

← Средний объем и норма тромбоцитов в крови у взрослого человека

Показатели нормы эритроцитов в крови у детей →

Норма тромбоцитов при беременности — важный показатель оценки состояния кровотока и свертываемости крови у женщины. На протяжении всей беременности количество тромбоцитарных клеток остается относительно стабильным с небольшими отклонениями до 10% от индивидуальной нормы. Если этот процент начинает быстро расти или падать, значит, происходят неполадки в деятельности организма. Потому всем женщинам «в положении» необходимо 1 раз в месяц (не меньше!) сдавать клинический анализ крови.

Норма тромбоцитов у беременных имеет вариации и находится в пределах 160-330*10⁹/л.

Важно! При беременности показатель тромбоцитов ниже 120*10⁹/л является критически низким, а выше 400*10⁹/л — критически высоким.

С одной стороны, тромбоциты при беременности возрастают, т.к. происходит сильный гормональный «всплеск» — увеличивается число веществ, стимулирующих выработку кровяных клеток в костном мозге. С другой стороны, у женщины появляется дополнительный круг кровообращения — фетоплацентарный, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и ее разжижению. Следовательно, уровень тромбоцитов падает.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: "Какую роль играют тромбоциты в крови человека?".

Отростки тромбоцитов и нити фибрина «обхватывают» эритроциты при образовании тромба

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Анализ крови на АСТ и АЛТ у взрослых и детей: расшифровка, активность ферментов

В организме взрослого человека основная часть аминотрасфераз АСТ и АЛТ распределена внутри клеток, в плазме крови находится их небольшое количество. Значительное повышение активности АСТ и АЛТ может свидетельствовать о процессах некроза и разрушения клеток.

9546

Тромбоцитоз у беременных

Повышенные тромбоциты при беременности опасны риском быстрого и повсеместного тромбообразования. Как следствие — закупорка сосудов, отсутствие поступления крови к тканям и фетоплацентарная недостаточность. Гиперагрегация тромбоцитов может привести к невынашиванию беременности, преждевременной отслойке плаценты и к гибели достаточно зрелого плода.

Нормальная и отслоенная плацента

Примечание! Есть мнение некоторых ученых, что одним из пусковых патологических механизмов гестоза (позднего токсикоза беременных) является избыток тромботических клеток. Иными словами, если у беременной девушки повышены тромбоциты, вероятность появления гестоза увеличивается минимум в два раза.

Причины тромбоцитоза во время беременности:

обезвоживание организма (снижение содержания жидкой части крови) вследствие рвоты, поноса, повышенного потоотделения или длительного приема диуретиков. Это бывает при раннем токсикозе, но обычно быстро проходит;
усиленный синтез тромбоцитов. Это происходит из-за увеличения концентрации гормонов роста и развития, которая при беременности возрастает в разы.

Важно! Примечательно, что, несмотря на большое количество тромбоцитов, они неполноценны (не до конца дифференцированы вследствие быстрого синтеза). Как результат — функция свертывания страдает. Поэтому клиническая картина тромбоцитоза во многом совпадает с проявлениями тромбоцитопении.

Вариации форм полноценных тромбоцитов

Понизить уровень тромбоцитов можно разжижением крови, а именно введением белковых и/или солевых растворов внутривенно. Также эффективен прием разных современных препаратов фракций гепарина.

Тромбоцитопения у беременных

Но немало есть состояний, когда тромбоциты понижены при беременности. Причинами того могут являться:

бактериальные и/или вирусные инфекции;
аутоиммунные заболевания, когда организм начинает вырабатывать антитела на собственные тромбоцитарные клетки;
анемии различного генеза;
кровотечения (хронические и острые);
опухолевые или генетические заболевания костного мозга.

Повысить тромбоциты в крови у беременной несложно, но сначала необходимо выяснить первопричину.

Наиболее яркие проявления тромбоцитопении:

спонтанные носовые кровотечения;
внезапное и беспричинное появление кровоподтеков на разных участках тела, даже вследствие небольшого физического воздействия;
вялость, усталость, быстрая утомляемость.

Кровь из носа — первый признак тромбоцитопении

Способы увеличения концентрации тромбоцитов:

переливание тромбоцитарной массы (делается, если низкие тромбоциты достигают уровня 70*10⁹/л и менее);
применение Преднизолона при аутоиммунной агрессии;
коррекция питания с добавлением цитрусовых, свеклы, зеленых овощей, а также клюквенного или гранатового сока.

Продукты, повышающие содержание тромбоцитов

Важно! Чтобы иметь полноценную картину о состоянии системы свертывания у той или иной беременной женщины, мало знать количество тромбоцитов. Необходимо сделать коагулограмму и посмотреть такой показатель, как агрегация тромбоцитов.

Своевременная проверка гематологических показателей — залог успешного предотвращения осложнений при беременности.

← Средний объем и норма тромбоцитов в крови у взрослого человека

Показатели нормы эритроцитов в крови у детей →