Классификация кровотечений и их особенность: как оказать первую помощь?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Вопросы касательно кровотечений будут актуальными во все времена. При массивных кровопотерях необходимо правильно распознать вид кровотечения и незамедлительно оказать первую помощь. На первый взгляд может показаться, что в данной процедуре нет ничего сложного, однако даже опытные специалисты иногда допускают ошибки в критических ситуациях, потому знать о видах кровотечений и особенностях оказания первой помощи должен каждый.

Содержание:

Кровотечения из капилляров

Кровотечения из вен

Кровотечения из артерий

Внутренние кровотечения

Желудочно-кишечные кровотечения

Особенности оказания первой помощи

Как накладывать жгут?

← Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении?

Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине? →

Основные виды кровотечений относительно повреждения сосудов

В первую очередь следует разобраться с тем, что такое кровотечение. Это процесс выхода крови за пределы сосудов. Причем если кровь вытекает в полость тела или органа, то речь идет о внутреннем кровотечении, а если в окружающую среду — то о наружном.

Существуют различные виды кровотечений у женщин и мужчин. И для каждого из них требуется своя тактика оказания медицинской помощи. Благодаря четкому разделению удается минимизировать временные затраты при оказании первой помощи. Какой бы характер ни имело кровотечение, опытный медик знает четкий алгоритм его устранения.

Совет! Даже если человек не имеет никакого отношения к медицине, ему желательно знать об основных видах кровотечений, дабы в случае необходимости быть в состоянии оказать первую помощь.

Рассмотрим основную характеристику кровотечений. Их можно разделить на две группы:

Наружные (кровь контактирует с внешней средой).
Внутренние (кровь не выходит за пределы организма).

Первый вид разделяется на 4 группы в зависимости от поврежденного сосуда:

наиболее частые и самые безопасные — капиллярные;
кровотечения из вен;
артериальные кровотечения;
также возможен смешанный тип, когда повреждено было несколько сосудов различных видов.

Внутренние кровотечения различают в зависимости от места их локализации:

в свободную брюшную полость;
желудочно-кишечные;
во внутренние органы.

Каждый из вышеописанных видов имеет свои нюансы оказания доврачебной помощи и методику ее оказания. Возможные осложнения кровотечений определяются также длительностью кровотечения и временем свертывания крови у пострадавшего. В зависимости от длительности кровотечения, кровопотери могут быть:

легкими;
средней тяжести;
тяжелыми;
Крайне тяжелыми.

Кровотечения из капилляров

Как остановить кровотечение из капилляров

Наиболее частый вид кровотечений. Их причиной может стать любая травма, при которой нарушается кожный покров. Проявляются они слабым течением крови из раны. Поскольку капилляры являются самыми мелкими сосудами в теле человека, то их повреждение не вызывает критические кровотечения и кровь в большинстве случаев останавливается самостоятельно.

Важно! Капиллярные кровотечения не вызывают трудностей ни при диагностике, ни во время лечения. Исключениями являются поверхностные раны больших размеров, при которых длительное отсутствие квалифицированной помощи может привести к значительным потерям крови.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Что делать, если фибриноген повышен или ниже нормы?

В сыворотке крови есть множество необходимых компонентов, без которых человек не смог бы нормально существовать, фибриноген — один из них. Это вещество иначе называют белком крови. Он отвечает за свертываемость. Повышение или понижение концентрации фибриногена указывает на развитие патологии в организме.

7120

Кровотечения из вен

Возникают вследствие как поверхностных, так и глубоких ранений, затрагивающих подкожные или мышечные вены. Это обычно сопровождается кровотечением довольно высокой интенсивности. Распознать его помогут следующие симптомы:

Рана сильно кровит;
Черный цвет крови;
Если придавить участок ниже ранения, то интенсивность кровотечения снижается.

Важно! Кровотечения из вен могут быть крайне опасными, если потерпевший не получит своевременную квалифицированную помощь. Массивная кровопотеря в этом случае возникает достаточно быстро, пострадавший также может войти в шоковое состояние. Крайне редко венозные кровотечения останавливаются самостоятельно. Кровоточивость поверхностных вен является менее интенсивной, при нарушении глубоких вен могут возникать профузные кровотечения.

Как остановить кровотечение из вены

Кровотечения из артерий

Наиболее редкий вид кровотечений. Дело в том, что артерии находятся довольно глубоко в тканях, а потому для их повреждения необходима действительно глубокая рана (это может быть как ножевое, так и огнестрельное ранение). Также встречаются и бытовые ранения, но они бывают значительно реже.

Артериальное кровотечение характеризуется следующими признаками:

Кровь имеет ярко-красный цвет.
Кровотечению свойственна высокая интенсивность.
Пульсация крови при вытекании.
Уменьшение кровотечения не происходит при нажиме выше или ниже раны, равно как и вследствие нажима на саму рану.
Место ранения располагается в зоне прохождения больших артерий.

При кровотечениях из артерий у пациентов нередко наблюдается шок и большие потери крови. Очень важен тот факт, сколько продолжается кровотечение, поскольку в случае полного разрыва артерии потерпевший может потерять почти всю циркулирующую кровь практически за минуту. Поэтому первая помощь должна следовать незамедлительно.

Остановка кровотечения из артерии

Внутренние кровотечения

Данный вид кровотечений коварен тем, что его довольно сложно диагностировать без соответствующего опыта. Поэтому на вопрос, какое кровотечение считается наиболее опасным, ответ прост — внутреннее.

Важно! Чаще всего кровотечения внутреннего типа проявляются уже при довольно больших потерях крови.

Признаки внутреннего кровотечения:

Пациент ощущает слабость, его клонит в сон.
Бледность кожи.
Учащенное сердцебиение.
В районе живота могут возникать неприятные ощущения и боли.
В положении лежа может болеть половина шеи, и если принять вертикальное положение — данная боль снижается.
Артериальное давление резко снижается.

Такие кровотечения чаще всего появляются вследствие ранений живота, поясницы, переломов ребер и т. д. Вследствие этого повреждаются внутренние органы и сосуды, что и приводит к развитию кровотечений. Образование гематомы свидетельствует о скоплении большого количества крови.

Оказание первой помощи при внутреннем кровотечении

Интенсивность кровотечения может увеличиваться как мгновенно, так и в течение нескольких дней после получения травмы. Все зависит от величины повреждения. Наиболее часто страдают такие органы, как печень и селезенка (паренхиматозное кровотечение). В случае одномоментного разрыва, возникновение кровотечения происходит сразу. Двухмоментный характеризуется появлением внутриорганной гематомы, которая разрывается через несколько дней, что приводит к существенному ухудшению самочувствия больного.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине?

Послеродовые кровотечения — физиологический процесс. Выделения из половых органов женщины длятся в среднем несколько недель. В некоторых случаях кровотечение наблюдается до 6 недель после родов — это тоже вариант нормы.

3581

Желудочно-кишечные кровотечения

Классификация кровотечений данного типа является неоднозначной, однако от того, насколько быстро и грамотно будет оказана первая помощь, будет напрямую зависеть жизнь больного. Желудочно-кишечные кровотечения имеют следующие признаки:

У пострадавшего кружится голова и отмечается общая слабость.
Кожа бледнеет.
Наблюдается рвота кровавыми или же коричневыми массами.
Нарушения стула. Кал может быть жидким и кровянистым или же густым и черным.
Повышенная частота сердечного ритма при резком снижении давления.

Кровотечения такого рода возникают при язвах, опухолях, некротических процессах с локализацией в слизистой пищеварительного тракта, а также ряде других заболеваний. Кроме того, может возникнуть подобное кровотечение во время операции.

Желудочные кровотечения

Особенности оказания первой помощи

Разобравшись с видами кровотечений, следует рассмотреть, как остановить кровотечение. Сюда относятся такие действия:

Уложить пострадавшего горизонтально.
Следить за тем, чтобы потерпевший находился в сознании, контролируя его пульс и давление.
Для промывания раны используется перекись водорода, после чего на нее накладывается чистая повязка.
Нелишним будет также приложить холод к источнику кровотечения.
Выполнив все вышеописанные манипуляции, необходимо немедленно транспортировать больного в лечебное учреждение.

Различные типы кровотечений имеют разные нюансы устранения.

Как накладывать жгут?

Как накладывать жгут при артериальном кровотечении

Важно! Жгут следует накладывать только при возникновении артериальных кровотечений! Если он ошибочно будет наложен при венозном кровотечении, то это только усилит его.

Жгут накладывается таким образом:

Жгут следует накладывать не ниже, чем за 20 см от раны.
Под жгутом на кожу накладывают тканевую повязку.
Можно использовать как специальный жгут, так и подручные материалы.
Первые три тура вокруг конечности должны быть менее тугими, после которых уже накладываются тугие туры.

Важно! Если после наложения жгута кровотечение не уменьшилось, то это говорит о том, что что-то было сделано неверно.

Жгут разрешается удерживать на конечности не более 2 часов в летнее время и 1,5 часов в зимнее.
При невозможности наложить жгут (к примеру, при ранах шеи), его следует заменить пальцевым придавливанием сосуда выше раны или же непосредственно на ней.

Таблица-памятка по распознанию вида кровотечения

Не следует осуществлять лечение кровотечения народными средствами или какими-либо другими способами. Единственное, что может предпринять человек, не являющийся медиком, это оказать пострадавшему первую помощь. Дальнейшие действия должны осуществляться профессионалами. В противном случае возникает значительная угроза жизни больного.

← Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении?

Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине? →