Медицинский журнал МояКровь.Ру

На вопросы отвечают профессиональные
врачи-гематологи со стажем не менее 15 лет

Задать вопрос врачу 

Читать все ответы на вопросы

Как геморрагический васкулит проявляется у детей?

Как геморрагический васкулит проявляется у детей?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Геморрагический васкулит — нередкая патология у детей. В связи с большой подверженностью аллергии за последние 10 лет количество васкулитов аутоиммунной природы значительно возросло. Всегда необходимо помнить про это заболевание и делать дифференциальную диагностику.

Детский геморрагический васкулит— заболевание аутоиммунной природы, заключающееся в действии повреждающих иммунных комплексов на внутреннюю стенку (интиму) сосудов с резким повышением свертываемости в микроциркуляторном русле.

В зависимости от того, сосуды каких органов наиболее затронул патологический процесс, геморрагический васкулит у детей подразделяется на несколько форм:

  • кожная (большинство случаев, около 80-ти %);

Важно! Основное проявление васкулита на коже — узелковая сыпь красного цвета. Она может быть локализованной (только на руках или ногах, животе или спине) или генерализованной.

  • желудочно-кишечная, или абдоминальная;
  • почечная (проявляется гломерулонефритом с развитием почечной недостаточности — острой или хронической);
  • суставная (ревматоидная);
  • смешанная (одновременно имеют место сразу 2 формы);
  • молниеносная (к счастью, бывает очень редко, но в 98% заканчивается летально из-за одновременного поражения огромного числа сосудов).
Повышенное тромбообразование в сосуде при геморрагическом васкулите (микрокартина)

Повышенное тромбообразование в сосуде при геморрагическом васкулите (микрокартина)

Причины заболевания у детей

Причины геморрагического васкулита не выявлены, как и не выявлен пусковой механизм любых аутоиммунных нарушений. Но есть некоторые факторы риска, в результате действия которых заболевание однозначно может развиться.

  1. Наследственность. Если у родителей или бабушек (дедушек) имела место такая патология, риск возникновения ее у ребенка велик.
  2. Инфекция. Тяжелый, длительный и многоочаговый инфекционный процесс приводит к воспалению сосудистой стенки с тромбообразованием. Пневмония (вирусная и/или бактериальная), грипп, аденовирусная инфекция, острый бронхит и др. предрасполагают к последующему развитию васкулита.
  3. Склонность к аллергии.

Важно! Дети, страдающие пищевой аллергией, особенно склонны к геморрагическому васкулиту.

  1. Длительный прием многочисленных антибактериальных препаратов.
  2. Общее переохлаждение или обморожение частей конечностей.

Прочитайте также статью "Геморрагический васкулит у взрослых" на нашем портале

Проявления

Симптомы детского геморрагического васкулита зависят от формы, т.е. от того, сосуды какого органа наиболее поражены.

Важно! Те органы, которые имеют разветвленную и насыщенную капиллярную сеть, наиболее уязвимы — это кожа и почки.

  • Кожная форма имеет характерную сыпь — узелки красного цвета, не бледнеющие при надавливании. Высыпных элементов много, они могут покрывать все туловище и/или конечности.
Геморрагический васкулит нижних конечностей выглядит именно так

Геморрагический васкулит нижних конечностей выглядит именно так

  • Почечная форма. Иммунные комплексы откладываются в почках, повреждая капилляры коркового вещества. Возникает гломерулонефрит. В зависимости от того, какое количество сосудов задействовано в патологическом процессе и как быстро он наступает, выделают острый и хронический процесс.

Важно! Почечный — второй по распространенности геморрагический васкулит у детей. Национальное руководство выделяет три основных симптома: кровь в моче, почечная недостаточность и артериальная гипертензия.

  • Абдоминальная. Наступает тромбообразование в стенке кишки или желудка. Проявляется острым гастроэнтеритом — болями в животе, нарушением стула и кровью в кале.
  • Суставная. Здесь имеется клиника артрита с болями и нарушением подвижности. На магнитно-резонансных томограммах видны многочисленные кровоизлияния в хрящевую и синовиальную ткани.

Терапия геморрагического васкулита

Лечение патогенетическое, воздействующее на звенья в цепи развития болезни.

  1. Противовоспалительная и противоотечная терапия — кортикостероиды и НПВС.
  2. Антитромботическая терапия — фракционированный гепарин или Варфарин.
  3. Применение дезагрегантов — Курантил, Трентал.
  4. Детоксикация — капельное введение изотонических растворов или плазмоферез.
  5. Симптоматическая терапия внутренних проявлений — борьба с почечной недостаточностью, лечение гастроэнтерита, хондропротекторы.
Тяжелый геморрагический васкулит у ребёнка

Тяжелый геморрагический васкулит у ребёнка

Диета для детей, больных геморрагическим васкулитом, играет первостепенное значение, особенно при почечной и абдоминальной формах заболевания. При поражении почек назначают диету с минимальным количеством соли, а при поражении ЖКТ — щадящую пищу с большим количеством витамина С и Е.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 3179
Комментарии

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!