Что такое тромбоз сетчатки глаза

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Тромбоз вен сетчатки нередко приводит к потере зрения. Поэтому так важно хотя бы раз в год посещать офтальмолога с целью проверки глазного дна и измерения внутриглазного давления. Увы, люди обращаются, когда процесс уже необратим. Необходимо знать и вовремя распознать первые симптомы тромбоза сетчатки.
Содержание:
К сожалению, в офтальмологической практике нередким стал тромбоз глаза. Что это такое — следует знать, в первую очередь, диабетикам, гипертоникам и людям, страдающим глаукомными поражениями глаз.
Причины возникновения
Тромбоз сосудов сетчатки глаза — это последствие какой-либо уже имеющейся и длительно текущей патологии зрительного аппарата, а именно:
- атеросклеротического поражения сосудов;
- сахарного диабета;
- артериальной гипертензии;
- васкулитов различных видов;
- офтальмопатии вследствие длительного стойкого тиреотоксикоза;
- опухоли.
Узнайте всё о тромбозе кисти, также на похожую тему
Анатомия тромбоза сетчатки
Тромбоз центральной вены сетчатки (или сокращенно ЦВС) разделяется на два подвида:
- Тромбоз непосредственно центральной вены (центральная окклюзия).
- Тромбоз какой-либо ветви или нескольких мелких ветвей центральной вены (периферическая окклюзия).

В связи с совершенствованием аппаратуры для лабораторных исследований стало возможным определять специфические ферменты. Одним из них является креатинфосфокиназа (КФК). Это достаточно локальный фермент, поэтому его повышенное содержание в крови указывает на патологического очага в организме.




Нарушение проходимости центральной вены
Такая классификация необходима с целью оценки:
- распространенности патологического процесса. В первом случае будет задействована большая площадь сетчатки, а во втором — только те периферические участки, с которых собирает кровь определенная ветвь вены;
- тяжести состояния и срочности квалифицированной помощи. Несомненно, тромбоз центральной вены — более тяжелое и опасное состояние, требующее немедленной госпитализации, нежели тромбоз только периферических ветвей;
- объема и радикальности врачебной помощи, если подтвердился тромбоз центральной вены сетчатки глаза. Лечение при центральной окклюзии будет гораздо значительнее, сложнее и дольше, чем при периферической.
Примечание: термин «глазной тромб» слишком общий и является больше обывательским (простонародным), нежели медицинским. Тромбироваться может артерия сетчатки, вена сетчатки, а также (редко, но бывает) оба сосуда. Грамотный врач-офтальмолог всегда обязательно акцентирует внимание на задействованном в патологическом процессе сосуде.

Извитость и полнокровие вен сетчатки при тромбозе
Клинические проявления тромбоза сетчатки
Симптомы во многом зависят от локализации и степени окклюзии. При центральной окклюзии, когда поражается 2/3 сетчатки и более, происходят обширные и многочисленные кровоизлияния в сетчатку, резкое (в течение нескольких часов) ухудшение зрения и цветовосприятия.
При периферической окклюзии пациенты наблюдают небольшое и нерезкое снижение остроты зрения. Также могут быть черные пятна или затуманивание перед глазами.
Полная окклюзия (перекрытие просвета вены более, чем на 95%) бывает нечасто, но имеет яркую клинику. Частичная окклюзия может долго не замечаться больным, а клиника появляется при сужении просвета сосуда более 70%.
Важно! Патогномоничный (100%-ый) признак, говорящий про тромбоз вен сетчатки глаза при офтальмоскопии — вид глазного дна как «раздавленного томата».

Вид глазного дна при тромбозе ЦВС

Тромб в сердце — тяжелое состояние, которое в 80% случаев приводит к внезапной смерти человека. Для того чтобы предотвратить развитие тромбоза в сосудах сердца, нужно узнать причины, а также симптомы, свидетельствующие о возможном риске развития тромбоза.



Способы лечения и профилактики
Терапия данной патологии зависит от тяжести и скорости развития симптомов. Лечение идет в четырех направлениях:
- Восстановление кровотока по тромбированной вене или ее ветви.
- Снятие отека сетчатки.
- Растворение образовавшихся кровоизлияний (если возможно и если они небольшой площади).
- Улучшение питания сетчатки.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: Тромбоз наружного геморроидального узла.
Тромб помогут растворить Фибринолизин и фракционированный Гепарин. Улучшить микроциркуляцию и защитить стенки сосудов от возникшей гипоксии способен Трентал. Плавикс будет препятствовать образованию новых тромбов. Для снятия отека ретробульбарно вводят растворы глюкокортикостероидов.
Профилактика тромбоза вены сетчатки глаза направлена на:
- нормализацию АД;
- коррекцию уровня глюкозы (при всех видах сахарного диабета);
- адекватное и своевременное лечение заболеваний глаз, приводящих к увеличению внутриглазного давления.

Сравнение нормы и патологии сетчатки
Людям с различного вида ретинопатиями всеми силами нужно не допустить такое явление, как тромбоз сетчатки глаза. Лечение народными средствами производится только с целью профилактики. Здесь подойдут отвары крапивы, настойки шалфея и мяты, а также лесной мед. Природные средства хороши, но не для экстренной помощи или когда процесс стал необратимым.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 2. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
- 3. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
- 4. Виды и функции лимфоцитов: за что они отвечают и как вырабатываются
- 5. Что такое эозинофилы в анализе крови: норма у взрослых и детей
- 6. Что делать, если фибриноген повышен или ниже нормы?
- 7. Незрелые гранулоциты понижены — что это значит?



К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже: