Медицинский журнал МояКровь.Ру

На вопросы отвечают профессиональные
врачи-гематологи со стажем не менее 15 лет

Задать вопрос врачу 

Читать все ответы на вопросы

Норма тромбоцитов у ребёнка — средний объём и отклонения от нормы

Норма тромбоцитов у ребёнка — средний объём и отклонения от нормы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Первые неспецифические проявления различных заболеваний отражаются в гематологической картине. Потому так важно ребенку хоть один раз в год сдавать клинический анализ крови. Концентрация тромбоцитов позволяет косвенно судить о процессе свертывания и вовремя начать обследование в случае патологии.

Анализы крови необходимо делать ребенку регулярно с целью своевременной диагностики патологий.

Норма тромбоцитов у детей более завышена, чем у взрослых. Это связано с постепенным формированием и дифференцированием гемопоэтической (кроветворной) ткани. Впоследствии происходит повышенный выброс тромбоцитов в кровяное русло.

Тромбоциты в сосудистом русле

Тромбоциты в сосудистом русле

Вариабельность количества тромбоцитов в разные периоды жизни ребенка

Гематологами разработана особая таблица, показывающая динамику изменения количества тромбоцитов у ребенка от рождения до подросткового периода.

У новорожденного уровень тромбоцитов иногда может достигать запредельного значения — 550-600*109/л. Такие высокие тромбоциты в крови являются следствием огромной выработки эритропоэтина — гормона, индуцирующего синтез кровяных клеток в костном мозге, а также интенсивного метаболизма.

После 3 месяцев жизни тромбоцитоз идет на убыль и достигает 460-480*109/л.

У ребенка до года постепенно верхняя граница количественного тромбоцитарного показателя становится сопоставима со взрослыми — 400-420*109/л.

Узнать подробнее о том, где образуют тромбоциты и получить другие ответы на похожие вопросы.

Таблица среднестатистических показателей содержания тромбоцитов у новорожденных, детей до года и старше

Таблица среднестатистических показателей содержания тромбоцитов у новорожденных, детей до года и старше

Помимо количества тромбоцитов обязательно смотрят на средний объем тромбоцитов. У детей он зачастую повышен (но не более, чем на 2%) из-за выброса в кровоток недозрелых элементов, имеющих сравнительно большие размеры по отношению к обычным клеткам.

Важно! Клетки-предшественники тромбоцитов «дозревают» и дифференцируются прямо в крови, сосудах. Но это явление является нормальным только для детей.

Что означает тромбоцитоз у детей

Есть множество причин, от которых уровень тромбоцитов может возрасти. Конечно, если повышены тромбоциты у грудничка, то это явление скорее нормальное и обусловленное интенсивным кроветворением.

Но есть и причины повышения тромбоцитов у ребенка, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Тромбоцитоз бывает:

  • первичный — связан с кроветворным ростком. Идет повышенный синтез тромбоцитов. Виной тому — наследственные или онкологические заболевания крови, такие как эритремия, миелоидный лейкоз, тромбоцитемия;
  • вторичный — следствие не гематологической патологии. Например, серьезных инфекционных заболеваний: пневмонии, менингоэнцефалита, гепатита и др. Иммунный ответ на воспаление подразумевает выработку гормонов, отвечающих за синтез форменных элементов крови;
  • послеоперационный — происходит реакция организма на кровопотерю и стресс.

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка появляются после вынужденной спленэктомии — удаления селезенки, поскольку данный орган функционирует «кладбищем» (утилизатором) форменных элементов.

Узнать подробнее об крови в моче у новорожденного и получить другие ответы на похожие вопросы.

Тромб из эритроцитов и тромбоцитов под электронным микроскопом

Тромб из эритроцитов и тромбоцитов под электронным микроскопом

Что означает тромбоцитопения у детей

Низкий уровень тромбоцитов у детей встречается чаще, чем высокий.

Выделяют 4 степени тяжести тромбоцитопении в зависимости от количества клеток:

  • легкая (концентрация тромбоцитов 79-99*109/л);
  • умеренная (концентрация тромбоцитов 59-78*109/л);
  • среднетяжелая (концентрация тромбоцитов 39-58*109/л);
  • тяжелая (концентрация тромбоцитов менее 30*109/л).

Важно! Первое и самое раннее проявление того, что понижены тромбоциты у ребенка — носовые кровотечения. Возникают внезапно, беспричинно и не связаны с каким-либо внешним воздействием.

Основные причины понижения уровня тромбоцитов у ребенка:

  • онкогематологические заболевания, поражающие тромбоцитарный росток крови в костном мозге;
  • наследственные болезни крови (тромбоцитопеническая пурпура);
Схема патогенеза тромбоцитопенической пурпуры

Схема патогенеза тромбоцитопенической пурпуры

  • аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка);
  • туберкулез;
  • длительный прием антибиотиков, цитостатиков и иммуносупрессоров;
  • отравления тяжелыми металлами.
Если есть сомнения в правильности результатов проведенного анализа крови, то лучше его переделать в другой клинике. Отклонения в предыдущем и последующем результатах не должны превышать 10% в большую или меньшую сторону.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  2. 2. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  3. 3. Лимфоциты у ребенка повышены или понижены: причины и последствия отклонений
  4. 4. Что такое эозинофилы в анализе крови: норма у взрослых и детей
  5. 5. Что делать, если фибриноген повышен или ниже нормы?
  6. 6. Показатели нормы ферритина в крови у взрослых, детей и беременных
  7. 7. Показатели амилазы в крови: норма и причины отклонений
Оцените материал +++++
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 1    Просмотров: 6767
Комментарии

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!