Медицинский журнал МояКровь.Ру

На вопросы отвечают профессиональные
врачи-гематологи со стажем не менее 15 лет

Задать вопрос врачу 

Читать все ответы на вопросы

Лейкемия — всё о заболевании, классификация и почему оно возникает

Лейкемия — всё о заболевании, классификация и почему оно возникает

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Лейкозом болеют маленькие дети и пожилые люди. У первых это связано с несформированным иммунитетом, а у вторых — с утраченным. Своевременная гематологическая диагностика поможет выявить злокачественную патологию на ранних стадиях, и если не вылечить, то хотя бы предотвратить вероятные осложнения.

Лейкемия: лечится или нет? Это первый вопрос в интернете человека, не очень разбирающегося в медицине. Для начала необходимо четко понимать терминологию.

Лейкемия — это термин, в переводе с латыни означающий повышенное содержание (избыток) в крови лейкоцитов.

Примечание. В быту говорят «болезнь лейкемия», часто путая ее с какой-либо формой лейкоза. Происходит подмена понятий, есть уже устоявшаяся в головах обывателей аксиома, что «лейкемия = лейкоз = рак крови».

В онкогематологии лейкемия означает лейкемический тип лейкоза, когда в периферической крови наблюдается более 80*109/л лейкоцитов с бластными формами.

Лейкоз — это обширная группа полиэтиологических заболеваний, при которых происходит опухолевое поражение кроветворного ростка, когда клетки-предшественники перестают дифференцироваться в костном мозге и выходят в кровяное русло.

Вкратце: лейкоз — опухоль кроветворной ткани и/или кровяных клеток.

Сколько живут с лейкозом крови — зависит от формы заболевания и своевременности начатого лечения.

Лейкемия

Лейкемия под прицелом микроскопа

Рекомендуем изучить по данной теме также:
Острый лимфобластный лейкоз — заболевание костного мозга
Острый лимфобластный лейкоз — заболевание костного мозга

Лейкоз или рак крови относится к заболеваниям костного мозга. Лейкозы лимфоцитарные или лимфобластные возникают из лимфобластных клеток с определенными генетическими и иммунофенотипическими характеристиками, а также из иных предшественников — миелобластных или миелоидных лейкоцитов.

496 0 0

Классификация лейкозов

Встречаются разные лейкозы. Классификация идет в зависимости от ряда факторов.

  1. По течению: острые (чаще возникают из бластов) и хронические (длительные, когда опухоль растет из созревших или частично дифференцированных клеток).

Важно! Острая форма лейкоза никогда не переходит в хроническую и наоборот. Только при хроническом течении бывают бластные «кризы», которые по проявлениям очень похожи на острые.

  1. По числу лейкоцитов и наличию/отсутствию бластов в крови: лейкемические (лейкоцитов очень много, бласты всегда присутствуют), сублейкемические (лейкоцитов много и есть бласты), лейкопенические (лейкоцитов мало, бласты присутствуют), алейкемические (лейкоцитов намного ниже нормы и нет бластов).
  2. По поврежденному опухолью участку кровяного ростка (цитологическая классификация): тромбоцитарный, эритроцитарный и лейкоцитарный лейкоз. Более детальных цитологических и гистологических разновидностей много — они определяются по анализу крови и биопсии.

Ранее мы уже писали о симптомах при раке крови и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Схема дифференцировки кроветворных клеток

Схема дифференцировки кроветворных клеток

  1. По системе Рай классифицируется только лимфатический лейкоз крови. Стадии делятся от 0 до IV в зависимости от степени риска и количества лимфоцитов.
  2. По Бинету выделяются 3 стадии (А, В, С) лимфолейкоза по количеству пораженных органов, имеющих в составе лимфоидную ткань, и содержанию эритроцитов и тромбоцитов.

Почему возникает лейкоз?

Причины лейкоза, как и всех онкологических заболеваний, до конца не ясны. Но есть несколько предрасполагающих факторов:

  • радиационное облучение (в быту и профессии);
  • отягощенная наследственность;
  • хронический затяжной стресс;
  • пассивное курение.

Лейкоз и беременность — очень плохо сочетаемые понятия! Необходимо предварительное обследование перед планированием деторождения.

Важно! Если до беременности опухоль будет в зачаточном состоянии, то из-за мощного гормонального фона к концу 3-го триместра рак может обратиться в четвертую стадию.

Симптоматика

Т.к. опухолевой тканью замещается здоровый костный мозг, то имеют место проявления недостаточности трех видов форменных элементов — тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Отсюда — ярко выраженные симптомы, а именно:

  • кровоточивость — беспричинная, внезапная, частая. Происходят носовые, десневые, подкожные, внутрисуставные кровоизлияния;
Носовые кровотечения - один из симптомов лейкоза

Носовые кровотечения — один из симптомов лейкоза

  • все проявления анемии — вялость, непроходящая слабость, бледность кожи и слизистых, сонливость;
  • снижение иммунитета из-за нарушения клеточного звена (лейкоцитов) и, как следствие, присоединение вторичных тяжелых инфекций.

Примечание. Признаки лейкоза у женщин не сильно отличаются от таковых у мужчин. Единственное отличие — анемия у мужчин с таким заболеванием обычно выражена сильнее.

Таблица симптоматики со стороны внутренних органов

Таблица симптоматики со стороны внутренних органов

Особенности и трактовка анализов при лейкозах

При лейкозе в анализе крови наблюдается патогномоничный признак — «лейкемический провал». Это значит, что исчезают формы кровяных клеток промежуточной дифференцировки, а количественно преобладают бласты.

Важно! Дифференциальная диагностика острых и хронических лейкозов проводится в первую очередь по картине крови.

При острых лейкозах в крови резко возрастает доля бластов (до 90% от всех клеточных элементов), быстро прогрессирует анемия, а эозинофилов и базофилов не обнаруживается совсем.

Хронический лейкоз дает другую картину крови: бластов не более 10% от общего числа, нет ярко выраженного «лейкемического провала», анемия нарастает медленно, имеется базофильно-эозинофильное преобладание.

Рекомендуем изучить по данной теме также:
Лейкоз у детей — клиническая симптоматика заболевания
Лейкоз у детей — клиническая симптоматика заболевания

У маленьких деток, к сожалению, онкологические заболевания крови стали не редкостью. Это обусловлено влиянием плохой экологии, наследственности, повышенным канцерогенным воздействием внешних факторов. Важно вовремя распознать опасность и вовремя начать лечить болезнь. Тогда шансы на благоприятный исход высоки.

409 0 0

Лечение и прогнозы

На вопрос «лечится ли лейкемия?» ответ неоднозначный. Как при любом онкологическом заболевании, можно совершить удаление основного опухолевого очага и, соответственно, помочь справиться с симптомами. Но стойкая ремиссия после лейкоза возможна не всегда, т.к. нереально уничтожить абсолютно все раковые клетки, предугадать путь микрометастазов (не видимых глазом) и место, где они вновь вырастут в опухоль.

Химиотерапия - обязательный элемент лечения

Химиотерапия — обязательный элемент лечения

Химиотерапия при лейкозе — первый и важнейший компонент лечения, заключающийся в приеме цитостатиков. Она может проводиться как одна, так и с последующей пересадкой костного мозга.

Лечение лейкоза народными средствами — это не радикальное (т.е. полностью уничтожающее опухоль) мероприятие, а симптоматическая и поддерживающая терапия.

Важно! Ни в коем случае нельзя доверяться лжецелителям и шаманам, предлагающим с помощью чудодейственной травяной настойки избавить от онкологического заболевания за короткий срок. Тем более не следует проводить лечение лейкоза голоданием. Злокачественную патологию кроветворной системы должен лечить только квалифицированный стационарный врач-онкогематолог!

«Золотое» правило: обнаружена лейкемия — лечение немедленно! Любая разновидность злокачественной болезни крови — бластный, миелойдный, лимфотический, моноцитарный и др. лейкоз — противопоказание для самолечения!

Оцените материал -----
Рейтинг: 5 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 658
Комментарии

К этому материалу пока никто не оставил хороший комментарий. Вы можете стать первым. Напишите комментарий в форме ниже:

Добавьте свой комментарий

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, если он оказался полезен!